ПОДВЕДЕНЫ ИТОГИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГБУЗ РТ «РЦ СМПИМК» ЗА 2022 ГОД.
09 февраля 2022 года прошло собрание сотрудников Республиканского центра скорой медицинской помощи и медицины катастроф, в ходе, которого были подведены итоги 2022 года и поставлены задачи на 2023 год.
Анализом деятельности учреждения за 2022 году выступила – заведующий отделом статистики А.А. Севен. Работу врачебной комиссии озвучила – заместитель главного врача по медицинской части – А.Ю. Куулар. Докладом деятельности экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации – заведующий ОЭКМПиМЭ А.О. Кочаа. Про организацию работы службы медицины катастроф выступил – заместитель главного врача по организационно-методической работе В.В. Данжалов.
В докладах итоги работы учреждения за 2022 год, была дана общая оценка деятельности учреждения, проведен детальный сравнительный анализ основных показателей работы станции, определены задачи, стоящие перед коллективом на 2023 год. В положениях доклада прозвучали основные достижения в работе учреждения.
В ГБУЗ РТ РЦ СМП и МК за последние 5 лет сохраняется стабильно высокий уровень обращаемости населения за скорой медицинской помощью, превышающий рекомендуемые или среднестатистические показатели для России.
Объём скорой медицинской помощи населению г. Кызыла и ближайших территорий в 2022 году составил 79691 выездов, и тем самым, по сравнению с 2021 годом снизился на 9,3%, связано со снижением количества обращений по новой коронавирусной инфекции. В структуре выполненных вызовов за 2020-2022гг.: Заболевания 82,8% от всех вызовов (внезапные заболевания и состояния, а также обострения хронических заболеваний), травмы и отравления – 8,4%, медицинская эвакуация – 6,5% и роды и патология беременности 2,1% от всех выполненных вызовов. В структуре обращаемости за скорой медицинской помощью в 2022г, как и в предыдущие сравнительные годы ведущее место занимают болезни органов дыхания – 27,0%, идет плавное снижение обращений по сравнению с 2021г за счет снижения количества обращений по новой коронавирусной инфекции в связи с улучшением эпидемиологической ситуации, на II месте – болезни системы кровообращения – 15,4%, на III место спустились инфекционные заболевания -11,8% (в 2021г в связи с неблагополучной эпидситуацией по новой коронавирусной инфекции на II месте регистрировались инфекционные заболевания 19,3%), на IV месте по обращаемости населения за 2020-2022гг. составляют травмы и отравления 8,4% (8,6% в 2020г и 8,0% в 2021г).
Показатель оперативности работы бригад СМП (доезд до 20 минут) показал, что доля выездов со временем доезда до места вызова до 20 минут составляет 60,1% – общее значение СМП и НМП. При этом следует отметить, что экстренные вызовы по СМП, доезд до 20 минут составляет 90,1%, доезд по НМП до 120 минут составляет- 99,7%. Особо отмечено значительное улучшение выездов бригад СМП при ОКС со временем доезда до 20 минут, увеличение показателя удельного веса на 2,4% (удельный вес в 2022г 96,6%, в 2021г -94,3%, а в 2020г -82,3%), тем самым сохранился удельный вес в пределах целевого показателя. Также улучшение показателей отмечено по выездам бригад СМП при ДТП со временем доезда до 20 минут, увеличение удельного веса выездов на ДТП со временем доезда до 20 минут на 2,4% (удельный вес со временем доезда до 20 минут в 2022г – 92,4%, в 2021 г. – 90,2%).
В 2022 году в РЦ СМП и МК поступило обращений, связанных по поводу новой коронавирусной инфекции «Covid-19» – всего 1738 вызовов, против 12008 вызовов в 2021г, что говорит о стабилизации и улучшения эпидемиологической ситуации.
Деятельность отделения экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации. С 2018г. отмечен рост по всем показателям в частности по лицам, получившим санитарно- авиационную помощь, произошло в связи с работой в рамках Государственной Программы «Обеспечение оказания экстренной медицинской помощи населению Республики Тыва», уменьшение времени доставки специалиста до пациента, пациента в профильное медицинское учреждение.
В 2022 году с применением авиации эвакуировано и госпитализировано в республиканские и федеральные МО (чел) – 309 пациентов, в том числе 68 детей. По состоянию на 22.12.22г. всего выполнено– 193 вылета по целевой программе. Налет часов всего – 711,78 л/часов. Среднее время 1 вылета составило 3,70 л/часа.
Высоко оценен анализ работы врачебной комиссии под руководством председателя комиссии – начмеда Куулар А.Ю. в части организации и порядка проведения экспертизы контроля КМП. Отработаны механизмы трехуровневого контроля качества оказания медицинской помощи:
– на 1 уровне старшими врачами смен проводится экспертная оценка карт вызова сплошным методом;
– на 2 уровне контроль зам. главного врача по медицинской части. В ежедневном режиме всех тяжелых случаев на догоспитальном этапе;
– на 3 уровне врачебная комиссия (ВК) проводит разбор всех экспертных случаев.
Трехуровневая система контроля КМП позволила значительно улучшить за последние 5 лет уровень качества оказания медицинской помощи (УКЛ) выездными бригадами, несмотря на недоукомплектованность врачебными кадрами и выездными бригадами. Врачебной комиссией (ВК) за 2022г. проведено 52 заседаний по экспертизе качества оказания медицинской помощи, на которых рассмотрены всего 165 случаев – все случаи смертности в присутствии бригады, досуточной смертности, младенческой и детской смертности, при обращении граждан по вопросам качества оказания медицинской помощи и дефектов при оказании медицинской помощи сотрудниками выездных бригад. Анализ показателей основной деятельности РЦ СМПиМК по оказанию скорой, в том числе скорой специализированной, и неотложной медицинской помощи позволяет сделать выводы, что благодаря трехуровневой системе контроля качества работы выездных бригад и диспетчеров, проведению систематической работы по повышению квалификации медицинских работников, переводу сотрудников на эффективный контракт, качество оказываемой медицинской помощи при прежних ресурсах и значительном объеме работы сохраняется в пределах установленных в учреждении критериев. УКЛ в 2022 году составил 0,96. Отмечается тенденция к улучшению в работе врачей (фельдшеров) скорой медицинской помощи (более внимательное отношение, большой объем инструментального обследования, квалифицированная помощь).
В 2022 году продолжалась работа по упорядочиванию функций и задач формирований Службы медицины катастроф Минздрава Республики Тыва, на основании приказа Минздрава РТ № 290 от «26» марта 2008г. «О создании в лечебно-профилактических учреждениях Республики Тыва медицинских бригад экстренного реагирования (БЭР), резерва медикаментов и медицинского имущества на случай ЧС», приказа Минздравсоцразвития РТ № 342 от 30.03.2012г «О внештатных бригадах специализированной медицинской помощи службы медицины катастроф Республики Тыва», приказа Минздравсоцразвития РТ № 606 от 29.05.2012г «Об утверждении состава сил «мобильного медицинского пункта», приказа Минздравсоцразвития РТ № 1200 от 24.09.12г «О врачебно- сестринских бригадах», а также в связи с произошедшими ЧС на территории Республики Тыва, на сегодняшний день СМК РТ составляют 338 (в 2017 году 309) медицинских формирования, из них 146 БСМП (в 2017 году 189), 74 ВСБ (в 2017 году 87), бригады экстренной доврачебной помощи 50, выездные бригады СМП 68 бригады СМП (в 2017 году-33). Согласно организационно-методическим указаниям по подготовке службы медицины катастроф Республики Тыва и выполнения запланированных мероприятий в области защиты жизни и здоровья населения при чрезвычайных ситуациях, ТЦМК Республики Тыва ежегодно участвует в ведомственных, межведомственных командно-штабных учения (КШУ), командно-штабных тренировках (КШТ) и тактико-специальных учениях (ТСУ) совместно с ГУ МЧС РФ по РТ, ПСЧ МЧС РТ, ОР ДПС УГИБДД МВД РТ, городская ССМП г. Кызыла, ТЦМК РТ, РПСО, УФСБ РФ по РТ. Тематика проводимых учений и тренировок ориентированы на ликвидацию возможных медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, происходящих на территории Республики Тыва: транспортных аварий и катастроф, аварий на пожаро- и взрывоопасных, водных объектах, вспышек инфекционных заболеваний, терроризм.
В ходе отработки учебных вопросов, проверяется организация работы органов управления здравоохранением, учреждений и формирований Службы медицины катастроф в различных режимах деятельности, уточняются реальность планов медицинского обеспечения населения в различных ЧС, вопросы взаимодействия с органами управления и формированиями других заинтересованных министерств и ведомств, а также проверка организации оповещения и сбора сотрудников, действенность и надежность систем оповещения и средств связи.
В завершение совещания главный врач Шолбан Алдын-оолович Сарыглар отметил профессиональный подход работников Учреждения к обеспечению и оказанию медицинской помощи населению, а также несломленость духа перед трудностями 2022 года из-за проведения специальной операции на Украине. Поставил задачу о постоянном повышении квалификации врачей, обучении и наставлении молодых специалистов во благо своих пациентов. По итогам работы в 2022 году были награждены сотрудники за высокие показатели и профессиональную деятельность, выразил благодарность работникам учреждения за проделанную работу.
